2023-07-01
來源:創新醫考
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87.女性,54歲。風濕性心臟病20年。查體:胸骨右緣第2肋間可觸及收縮期震顫。該患者心臟瓣膜存在的問題是
A.主動脈瓣狹窄
B.肺動脈瓣狹窄
C.二尖瓣狹窄
D.主動脈瓣關閉不全
E.二尖瓣關閉不全
【答案】A
【解析】主動脈瓣狹窄時胸骨右緣第2肋間可聽到粗糙、響亮的噴射性收縮期雜音,呈先遞增后遞減的菱形,第一心音后出現,收縮中期達到最響,以后漸減弱,主動脈瓣關閉(第二心音)前終止;常伴有收縮期震顫。
88.以下哪項不屬于自主神經反射
A.發汗試驗
B.握拳試驗
C.皮膚劃痕征
D.臥立位試驗
E.踝陣攣
【答案】E
89.患者女,42歲。1天前出現嘔吐,黃疸,發熱。該患者的診斷是
A.急性胰腺炎
B.急性腹膜炎
C.急性胃炎
D.急性肝炎
E.急性腎炎
【答案】D
【解析】急性肝炎可有黃疸出現。
90.患者男,52歲。被發現出現意識障礙,查體見瞳孔散大。該患者的診斷可能是
A.嗎啡中毒
B.有機磷農藥中毒
C.巴比妥類中毒
D.毒蕈中毒
E.顛茄類中毒
【答案】E
【解析】顛茄類中毒可出現意識障礙,查體見瞳孔散大。
91.復合潰瘍是指
A.NSAIDs相關的潰瘍
B.在十二指腸球部或胃的前后壁相對應處同時發生的潰瘍
C.胃和十二指腸均有潰瘍發生
D.有2個或2個以上潰瘍并存
E.>2~3cm的消化性潰瘍
【答案】C
92.女性,35歲。二尖瓣狹窄,當失代償期發生時,最初的癥狀是
A.咯血
B.腹痛
C.暈厥
D.心絞痛
E.勞力性呼吸困難
【答案】E
【解析】二尖瓣狹窄最早出現的癥狀為夜間陣發性呼吸困難,嚴重時端坐呼吸;極重者可產生肺水腫,咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰。癥狀多于睡眠或活動后加重,可伴有咳痰,痰中帶血,咯血,隨著病情進展,出現下肢水腫、少尿時,呼吸困難可減輕。
93.匙狀甲也稱反甲,常見于
A.類風濕性關節炎
B.肺氣腫
C.支氣管擴張
D.缺鐵性貧血
E.心力衰竭
【答案】D
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