2022-12-09
來源:創新醫考
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61.胸膜摩擦音在下列哪個部位聽診最易聽到
A.雙肺尖
B.雙肺底
C.雙肩胛下部
D.雙乳房上部
E.前下側胸壁
【答案】E
【解析】胸膜摩擦音最常聽到的部位是前下側胸壁。掌握“胸痛”知識點。
62.對于腹痛性質與疾病的關系,下列說法有誤的是
A.陣發性絞痛-輸尿管結石
B.陣發性鉆頂痛-膽道蛔蟲癥
C.劇烈刀割樣痛-十二指腸潰瘍穿孔
D.持續性脹痛-實質性臟器發炎
E.間歇性脹痛-膽總管結石
【答案】E
【解析】不同的腹部疾患引起的腹痛性質有所區別。管道及空腔臟器梗阻所引起的疼痛常為絞痛。絕大多數膽總管結石的病人發作時的疼痛為陣發性劇烈的膽絞痛,是因膽管內結石向下移動時常嵌于膽總管下端壺腹部,造成膽總管的阻塞,并刺激括約肌和膽管平滑肌使其痙攣所致。掌握“胸痛”知識點。
63.下列引起胸痛的胸壁疾病為
A.肺癌
B.胸膜腫瘤
C.自發性氣胸
D.帶狀皰疹
E.胸膜炎
【答案】D
【解析】胸壁疾病包括急性皮炎、皮下蜂窩織炎、肋間神經炎、肋軟骨炎、流行性肌炎、肋骨骨折、多發性骨髓瘤、急性白血病等。帶狀皰疹的患者患處皮膚自覺灼熱感或者神經痛,觸之有明顯的痛覺敏感,持續1~3天,亦可無前驅癥狀即發疹。好發部位依次為肋間神經、頸神經、三叉神經和腰骶神經支配區域。所以選的是D。掌握“胸痛”知識點。
64.下列不屬于胸痛的性質的是
A.燒灼痛
B.刀割樣痛
C.牽涉痛
D.絞痛
E.刺痛
【答案】C
【解析】某些內臟器官病變時,在體表一定區域產生感覺過敏或疼痛感覺的現象,稱為牽涉痛。例如闌尾炎的早期,疼痛常發生在上腹部或臍周圍;心肌缺血或梗塞,常感到心前區、左肩、左臂尺側或左頸部體表發生疼痛;膽囊疾患時,常在右肩體表發生疼痛等等。
牽涉痛不屬于胸痛的性質。掌握“胸痛”知識點。
65.右腎絞痛伴有鏡下血尿,進一步檢查應先進行
A.尿脫落細胞檢查
B.腹部平片
C.膀胱鏡
D.CT
E.中段尿培養
【答案】B
【解析】右腎絞痛考慮為結石梗阻所致,可行腹部平片明確診斷。掌握“血尿”知識點。
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