2023-02-06
創(chuàng)新醫(yī)考官網(wǎng)臨床助理醫(yī)師經(jīng)典試題匯總,參加今年臨床助理醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注,創(chuàng)新醫(yī)考編輯為大家整理了《泌尿系統(tǒng)損傷》的相關(guān)試題,詳情如下:
17、男,32歲。會陰部騎跨傷5小時。傷后會陰部疼痛,尿道口滴血,不能自行排尿。生命征穩(wěn)定,陰囊腫大、青紫。正確的處理方法是
A.抗感染
B.經(jīng)會陰尿道斷端吻合+引流尿外滲
C.膀胱造瘺
D.導(dǎo)尿
E.應(yīng)用止血藥
【答案】B
【解析】根據(jù)病史及臨床表現(xiàn),首先考慮尿道損傷,應(yīng)立即施行經(jīng)會陰尿道修補術(shù)或短短吻合術(shù),尿道斷裂嚴重者,會陰或陰囊形成大血腫,可做膀胱造瘺術(shù)。
18、男,20歲。跨欄比賽時會陰部受傷。傷后會陰部疼痛、青紫,尿道出血,不能自行排尿。應(yīng)考慮的診斷是
A.尿道球部損傷
B.恥骨骨折
C.后尿道損傷
D.睪丸損傷
E.膀胱破裂
【答案】A
【解析】騎跨傷,尿道出血,不能自行排尿,首先考慮尿道球部損傷。
19、腎挫傷的急診處理是
A.手術(shù)探查
B.腎修補
C.腎穿刺引流
D.嚴密觀察,暫保守治療
E.留置導(dǎo)尿
【答案】D
【解析】腎損傷的處理與損傷程度直接相關(guān),腎挫傷一般癥狀輕微,經(jīng)短期休息可以康復(fù),大多數(shù)病人屬于此類,處理上可臥床休息,嚴密觀察。
20、男性外傷所致骨盆骨折易發(fā)生
A.尿道球部損傷
B.前尿道損傷
C.后尿道損傷
D.陰莖損傷
E.陰囊損傷
【答案】C
【解析】前尿道包括球部和陰莖部,后尿道包括前列腺部和膜部。當(dāng)骨盆骨折時易發(fā)生尿道膜部損傷,騎跨傷時易發(fā)生球部損傷,即白老師課上講的“騎球骨膜”。
21、男,20歲,左腰部被刺后傷口持續(xù)溢出淡紅色液體2小時,查體:P110次/分,BP95/70mmHg。左上腹有壓痛,無肌緊張及反跳痛。診斷首選應(yīng)考慮
A.腎損傷
B.胃穿孔
C.脾破裂
D.肝破裂
E.胰腺損傷
【答案】A
【解析】無
22、男,20歲,左腰部被刺后傷口持續(xù)溢出淡紅色液體2小時,查體:P110次/分,BP95/70mmHg。左上腹有壓痛,無肌緊張及反跳痛。最重要的治療措施為
A.靜脈應(yīng)用抗生素
B.持續(xù)導(dǎo)尿,觀察尿量顏色變化
C.絕對臥床2周以上
D.立即手術(shù)探查
E.補液抗體休克治療
【答案】D
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