81.（2025執業-3）關于胃食管反流病的發病機制，下列敘述中不正確的是

A.食管下段括約肌功能障礙

B.食管黏膜屏障功能減弱

C.Hp感染是其主要直接病因

D.胃排空延遲

E.食管對反流物的清除能力下降

答案:C

解析：Hp感染主要引起胃炎、胃潰瘍或胃癌，但與GERD的發病無明確關聯。

82.（2025執業-3）男，37歲，胸骨后疼痛、燒心半年，飲酒后加重，吞咽偶有不暢。查體:腹軟，劍突下輕壓痛，肝脾肋下未及。查體:呼吸清，無心悸，心電圖未見明顯異常。胃鏡:食管下段見3~4條長約4mm的縱行黏膜缺損，部分區域融合并形成潰瘍。該患者可能出現的消化道外癥狀可能是

A.心悸

B.頭暈

C.咳嗽

D.咯血

E.發熱

答案：C

83.（2025執業-3）男，37歲，胸骨后疼痛、燒心半年飲酒后加重，吞咽偶有不暢。查體:腹軟，劍突下輕壓痛，肝脾肋下未及。查體:呼吸清，無心悸，心電圖未見明顯異常。胃鏡:食管下段見3~4條長約4mm的縱行黏膜缺損，部分區域融合并形成潰瘍。請問用什么藥

A.雷尼替丁

B.抗生素

C.蘭索拉唑

D.糖皮質激素

E.嗎丁啉

答案：C

解析：根據未經表現，考慮為反流性食管炎，首選質子泵抑制劑PPI。

84.（2025執業-3）有助于確診萎縮性胃炎的指標是

A.內因子抗體

B.維生素B₆水平

C.胃液分析

D.主細胞抗體

E.胃蛋白酶原I/Ⅱ

答案：E

解析：無

85.（2025執業-3）胃潰瘍出血病原體

A.Hp

B.HIV

C.HPV

D.HSV

E.EBV

答案：A

解析：無

86.（2025執業-3）女，33歲。胃潰瘍穿孔保守治療24小時，腹痛癥狀加重，腹膜炎體征擴散，決定行急診剖腹探查術。擬行手術治療。1年前因為潰瘍穿孔行修補術。其手術過程中處理錯誤的是

A、從原切口進入

B、全身麻醉

C、胃大部切除術

D、甲硝唑及生理鹽水灌洗腹腔至清潔

E、放置腹腔引流管

答案：C

解析：穿孔大于8小時，只能修補，不可以胃大部切除

87.（2025執業-3）胃癌出現胸骨后疼痛合并進行性吞困難說明腫瘤位于

A.胃大彎

B.賁門和胃底

C.胃小彎

D.幽門

E.胃角

答案：B

解析：無

88.（2025執業-3）以下容易發生腸扭轉的是

A.直腸

B.升結腸、橫結腸

C.小腸、空腸

D.降結腸、直腸

E.小腸、乙狀結腸

答案：E

解析：小腸、乙狀結腸容易發生扭轉，口訣：小青年老乙。

89.（2025執業-3）25歲女性，左下腹痛伴粘液膿血便5年，加重一個月，每日腹瀉3次，體查無異常，血紅蛋白130，結腸鏡檢提示淺潰瘍，隱窩膿腫，治療首選

A.糖皮質激素

B.美沙拉嗪+栓劑

C.環磷酰胺

D.抗生素

E.左氧氟沙星

答案：B

解析：無

90.（2025執業-3）患者，32歲男性，反復腹痛、腹瀉半年，腹痛以右下腹為主，排便后疼痛可緩解;腹瀉每日 3-4次，為糊狀便，無黏液膿血，無里急后重，近期無體重明顯下降。腸鏡檢查提示:回腸末端黏膜呈“鵝卵石樣”改變，伴多發淺潰瘍。最可能的診斷是

A.細菌性痢疾

B.傷寒

C.克羅恩

D.潰瘍性結腸炎

E.腸結核

答案：C

解析：無

參加今年的執業醫師及助理醫師考試，必須要有一個非常好的題庫去做一下，可以幫你節約時間，提高效率。

我們團隊總結的【執業醫師必做的2000題】，送給你，掃描下方二維碼免費領取。