2023-02-15
來源:創新醫考
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11、再障的診斷下列哪一項不正確
A.發熱、出血、貧血
B.—般無肝牌和淋巴結胂大
C.中性粒細胞磷酸酶陽性率和積分減低
D.骨髓可呈灶性增生,但巨核細胞減少
E.末梢血淋巴細胞比例增高
【答案】C
【難度】一般
【解析】再障的診斷標準:1、全血細胞減少,網織紅細胞白分數<0.01,淋巴細胞比例增加;2、一般無肝、脾腫大;3、骨髓多部位增生減低,造血細胞減少,非造血細胞比例增高,骨髄小粒空虛;4、除外引起全血細胞減少的其他疾病;5、一般抗貧血治療無效。再障的臨床表現主要為貧血、感染、出血。中性粒細胞堿性磷酸酶染色強陽性。
12、鑒別再障和白細胞不增多性白血病最重要的檢查是
A.血小板計數
B.周圍血找幼稚白細胞
C.周圍血找紅細胞
D.骨髓細胞學檢查
E.網織紅細胞計數
【答案】D
【難度】一般
【解析】鑒別再障和白細胞不增多性白血病最重要的檢查首選骨髓細胞學檢查,再障呈造血細胞全面減少。
13、抗胸腺細胞球蛋白(ATG)治療重型再生障礙性貧血的機制是
A.刺激造血干細胞增殖
B.抑制T 細胞,使造血功能恢復
C.穩定血管內皮細胞,減少出血
D.改善骨髓微環境
E.提高體內EPO水平
【答案】B
【難度】一般
【解析】無
14、慢性再生障礙性貧血病人最常見的感染是
A.敗血癥
B.腸道感染
C.尿路感染
D.上呼吸道感染
E.皮膚感染
【答案】D
【難度】一般
【解析】再障感染以呼吸道感染最常見,其次有消化道、泌尿生殖道及皮膚、黏膜感染等。
15、在再生障礙性貧血的治療中,下列屬于促進造血的藥物是
A.抗淋巴細胞球蛋白
B.環孢素A
C.環磷酰胺
D.甲潑尼龍
E.司坦吐醇(康力龍)
【答案】E
【難度】一般
【解析】其余四個選項均屬于免疫抑制治療。
16、下列有關再生障礙性貧血發病機制的檢查結果,錯誤的是
A.血清IL-2水平增高
B.血清TNF水平增高
C.CD4+T細胞增高
D.CD8+T細胞增高
E.CD25+T細胞增高
【答案】C
【難度】一般
【解析】再生障礙性貧血CD4+細胞減少減低,其余選項正確。
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