創新醫考官網臨床執業醫師經典試題匯總，參加今年臨床執業醫師考試的考生都在關注，創新醫考編輯為大家整理了《呼吸衰竭》的相關試題，詳情如下：

21、男，75 歲，間斷咳嗽，咳痰12 年，加重伴氣短2 天就診。吸煙40余年，每天約1 包。胸部X 線片示雙肺紋理粗亂。動脈血氣示pH7．34， PaCO2 48mmHg,PaO2 55mmHg。該患者氧療的最佳方式是

A.持續低流量吸氧

B.無重復呼吸面罩吸氧

C.氣管插管、機械通氣

D.無創通氣

E.普通面罩吸氧

【答案】A

【難度】一般

【解析】無

22、女，79 歲，1 小時前家屬發現其呼吸困難而來診。查體：T 36.8℃，R 32 次/分。BP 140/90mmHg，嗜睡，球結膜水腫，皮膚潮濕，口唇發紺，雙下肺可聞及細濕啰音和哮鳴音。心率120 次/分，雙下肢水腫。為明確診斷，進一步檢查宜首選的是

A.胸部CT

B.心肌壞死標志物

C.心電圖

D.頭顱CT

E.動脈血氣分析

【答案】E

【難度】一般

【解析】無

23、慢性阻塞性肺疾病所致1型呼吸衰竭最主要的機制是

A.肺內分流

B.肺彌散功能降低

C.肺通氣量下降

D.肺通氣血流比例失衡

E.阻塞性通氣功能障礙

【答案】C

【難度】一般

【解析】無

24、某患者血氣分析顯示：PaCO2>45mmHg,PaO2＜60mmHg,對該結果發生機制的解釋最正確的是

A.阻塞性通氣功能障礙

B.肺臟生理死腔減少

C.彌散功能障礙

D.限制性通氣功能障礙

E.肺泡通氣量下降

【答案】E

【難度】一般

【解析】無

25、下列情況不適宜用無創正壓通氣處置的是

A.急性呼吸窘迫綜合征

B.慢性阻塞性肺疾病急性加重

C.昏迷

D.心源性肺水腫

E.有創機械通氣的序貫治療

【答案】C

【難度】一般

【解析】昏迷患者應該進行氣管插管有創通氣。

26、女，50歲，2天前肺炎入院，給予吸氧、靜脈滴注抗生素、止咳、化痰等治療，1天來出現呼吸困難，煩躁，呼吸急促，動脈血氣分析:pH 7.44，PaCO2 30mmg，PaO2 55mmHg，BE- 3mmol/L，目前對血氣分析的判斷，最準確的是

A.代謝性酸中毒

B.I型呼吸衰竭

C.呼吸性酸中毒

D.II型呼吸衰竭

E.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒

【答案】B

【難度】一般

【解析】PaO2 ＜60mmHg診斷為I型呼吸衰竭。

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