2022-12-26
創(chuàng)新醫(yī)考官網(wǎng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)典試題匯總,參加今年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注,創(chuàng)新醫(yī)考編輯為大家整理了《心律失?!返南嚓P(guān)試題,詳情如下:
181、對于無癥狀的室性期前收縮患者采取的治療措施
A.定期復(fù)查
B.去除誘因和病因
C.每日服用β受體阻滯刑
D.手術(shù)射頻
E.冠脈支架治療
【答案】B
【難度】一般
【解析】對于無器質(zhì)病變的室性期前收縮,不必藥物治療,可消除患者的焦慮,避免誘發(fā)因素,如癥狀明顯,可消除癥狀為目的用藥。
182、男,38 歲。因間斷心悸1 天就診。查體:心率72 次/分,偶可聞及期前收縮。心電圖示:提前出現(xiàn)的P 波,形態(tài)與竇性P 波略有不同,P-R間期0.13 秒,QRS 波群形態(tài)正常,代償間期不完全。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/span>
A.靜脈注射阿托品
B.口服美托洛爾
C.口服普羅帕酮
D.尋找和去除病因
E.口服胺碘酮
【答案】D
【難度】一般
【解析】無
183、女,33歲,健康查體時ECG發(fā)現(xiàn)偶發(fā)房性期前收縮。既往體健。查體:心界不大,心率80次/分,心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音:該患者最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦?/span>
A.尋找病因,定期隨診
B.口服普羅帕酮
C.口服慢心律
D.口服胺碘酮
E.靜脈注射利多卡因
【答案】A
【難度】一般
【解析】無
184、該患者突發(fā)心悸,伴胸悶、喘憋。查體:BP70/40mmHg,心率160 次/分,心律絕對不齊。首選的治療措施是
A.置入臨時起搏器
B.靜脈注射毛花苷丙
C.靜脈應(yīng)用胺碘酮
D.非同步直流電復(fù)律
E.同步直流電復(fù)律
【答案】E
【難度】一般
【解析】無
185、胺碘酮的藥理作用是
A.增加心肌耗氧量
B.明顯延長心肌不應(yīng)期
C.增加心肌自律性
D.加快心肌傳導(dǎo)
E.收縮冠狀動脈
【答案】B
【難度】一般
【解析】胺碘酮的藥理作用如下:1.胺碘酮對心臟鉀、鈉、鈣等多種離子通道均有抑制作用。2.降低竇房結(jié)、普肯耶纖維的自律性,減慢房室結(jié)、浦肯耶纖維傳導(dǎo)性,明顯延長動作電位時程和有效不應(yīng)期,延長Q-T間期和QRS波。3.胺碘酮尚有非競爭性拮抗α、β腎上腺素能受體作用和擴(kuò)張血管平滑肌作用,能擴(kuò)張冠狀動脈,增加冠脈流量,減少心肌耗氧量。答案B項正確。
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